Inibitori della pompa protonica per il bruciore di stomaco aumentano il rischio di gastroenterite acuta

inibitori della pompa protonica

Se sei uno dei milioni di persone che fanno affidamento su farmaci noti come inibitori della pompa protonica per il sollievo dal bruciore di stomaco, potresti essere ad alto rischio di gastroenterite acuta secondo una nuova ricerca.

Gli inibitori della pompa protonica (PPI) includono farmaci come Nexium, Prevacid, Protonix e Prilosec.

Lo studio francese ha scoperto che le persone che assumevano questi farmaci antidolorifici a lungo termine, avevano circa l’80% in più di probabilità di contrarre l’influenza gastrica o gastroenterite acuta.

I risultati dello studio sono stati pubblicati il ​​27 novembre su JAMA Network Open.

Gli IPP sono farmaci da banco negli Stati Uniti e dovrebbero essere utilizzati per il sollievo a breve termine dei sintomi di bruciore di stomaco. Per molto tempo, questi medicinali sono stati considerati molto sicuri, ma ricerche recenti suggeriscono che hanno alcuni effetti collaterali.

“Pochissime persone hanno bisogno di assumere PPI a lungo termine, ma le persone finiscono per usare questi farmaci cronicamente. E ora stiamo scoprendo che questi farmaci non sono così sicuri come pensavamo. Interagiscono con molti farmaci. Causano un aumentato rischio di fratture e un aumentato rischio di infezione “, ha spiegato Mina Tadrous, che ha scritto un editoriale che accompagna lo studio ed è una ricercatrice del Women’s College Hospital di Toronto.

Per le persone con determinate condizioni tuttavia, i benefici di questi farmaci possono comunque superare il rischio.

L’influenza dello stomaco – ciò che i medici chiamano gastroenterite acuta – è di solito una malattia di breve durata causata da un virus. I sintomi includono vomito e diarrea, secondo il National Institutes of Health degli Stati Uniti.

Vedi anche, Inibitori della pompa protonica legati a malattie cardiache e renali e cancro allo stomaco.

I ricercatori, guidati da Ana-Maria Vilcu dell’Università della Sorbona di Parigi, hanno confrontato le informazioni di un database nazionale francese. Hanno esaminato più di 233.000 persone che assumevano continuamente PPI e le hanno confrontate con quasi 627.000 adulti francesi che non stavano assumendo quei farmaci.

Quando i ricercatori hanno esaminato la stagione dei virus invernali 2015-2016, hanno notato che le persone che assumevano continuamente PPI avevano l’80% di probabilità in più di contrarre l’influenza allo stomaco.

Ci sono una serie di ragioni plausibili su come l’assunzione di IPP possa aumentare il rischio di infezione, ma la più probabile è che riducono l’acido e che l’acido dello stomaco svolge probabilmente un ruolo nel tenere a bada i virus.

“Se riduci gli acidi, cambi la flora intestinale [i batteri benefici nell’intestino noti come il microbioma], rendendoti più suscettibile alle infezioni”, ha suggerito Tadrous.

Il Dott. Arun Swaminath è Direttore del programma di malattie infiammatorie intestinali al Lenox Hill Hospital di New York City e ha revisionato lo studio. “Gli inibitori della pompa protonica sono sempre più noti per gli effetti collaterali che causano”, ha detto Swaminath. Tuttavia, ha osservato che esistono molti potenziali problemi con la progettazione di questi studi. Ad esempio, in questo studio sono stati diagnosticate con gastroenterite acuta solo coloro che hanno ricevuto una prescrizione di farmaci usati per trattare la gastroenterite acuta, ma Swaminath ha sottolineato che quei farmaci possono anche trattare altre condizioni.

Un’altra preoccupazione che ha sollevato Swaminath è che lo studio ha considerato a rischio di gastroenterite acuta solo le persone che assumevano continuamente PPI dietro prescrizione per questi farmaci. “Ma gli inibitori della pompa protonica sono disponibili al banco in Francia e per questo l’associazione inibitori della pompa protonica/gastroenterite acuta potrebbe essere maggiore di quanto non sia stato rilevato in questo studio”, ha detto Swaminath.

Tradrous ha detto che le persone dovrebbero interrompere la terapia PPI se non è chiaramente necessaria.

Coloro che probabilmente necessitano di una terapia PPI a lungo termine includono persone che hanno bisogno di assumere farmaci antinfiammatori non steroidei a lungo termine per aiutare a prevenire le ulcere. Inoltre, necessitano di una terapia PPI a lungo termine le persone con condizioni come esofagite grave, esofago di Barrett, ulcera cronica idiopatica, malattia da reflusso gastroesofageo difficile da controllare (GERD), sindrome di Zollinger-Ellison e alcune persone con ulcere sanguinanti, secondo l’editoriale.

Fonte, Medicalxpress


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