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La marijuana medica potrebbe aiutare i pazienti con sclerosi multipla, ma l’incertezza rimane

I prodotti medici derivati ​​dalla marijuana potrebbero avere un lieve beneficio nel trattare i sintomi della sclerosi multipla, sulla base delle segnalazioni dei pazienti.

I farmaci contenenti i principali composti chimici della cannabis sono associati a una riduzione limitata e moderata delle contrazioni muscolari, della disfunzione della vescica e del dolore, in base all’autovalutazione del paziente e studi clinici inclusi in una nuova revisione delle evidenze principali.

“La linea di fondo è che certamente i cannabinoidi hanno un potenziale sui sintomi”, ha detto Nicholas LaRocca, vice Presidente dell’assistenza sanitaria e della ricerca presso la National Multiple Sclerosis Society.

“Tuttavia, le auto-valutazioni dei pazienti relative alle contrazioni muscolari differivano dai risultati delle scale obiettive utilizzate dai medici“, ha osservato La Rocca. “I medici non hanno osservato alcun beneficio da farmaci a base di marijuana”.

“Questa differenza di valutazione è ovviamente una preoccupazione”, ha detto La Rocca.

“Gli studi clinici hanno anche dimostrato che i farmaci derivati ​​dalla cannabis hanno pochi effetti collaterali e non gravi“, ha osservato la Dott.ssa Marissa Slaven, assistente Professore di cure palliative presso la McMaster University di Hamilton, Ontario, Canada.

“Sicuramente questo studio sulla sicurezza sui derivati della cannabis si aggiunge alla letteratura nel suggerire che il suo utilizzo è un trattamento sicuro”, ha detto Slaven, che ha scritto un editoriale che accompagna la nuova revisione delle prove. “Che sia efficace o meno, penso che abbiamo bisogno di più ricerche”.

La rassegna delle prove, condotta da Mari Carmen Torres-Moreno dell’Università di Barcellona in Spagna e colleghi, comprendeva studi clinici relativi a quattro preparati derivati ​​dalla cannabis: estratto di cannabis somministrato per via orale, estratto di cannabis somministrato per via nasale e farmaci a base di dronabinolo e nabilone.

Dronabinol e nabilone sono entrambi versioni sintetiche del THC, la sostanza chimica presente nella marijuana che causa l’intossicazione. Entrambi sono usati per trattare la nausea e il vomito causati dalla chemioterapia.

( Vedi anche: Identificati i vasi linfatici del cervello come nuova via per curare la sclerosi multipla).

La nuova revisione ha combinato 17 studi clinici su 3.161 pazienti. I ricercatori hanno concluso dalla revisione che i farmaci derivati ​​dalla cannabis possono essere considerati sicuri, ma hanno un’efficacia limitata nel trattamento dei sintomi della sclerosi multipla.

Gli effetti collaterali associati ai farmaci comprendevano vertigini, secchezza delle fauci, stanchezza, intossicazione, compromissione dell’equilibrio, problemi di memoria e sonnolenza. Questi effetti collaterali non hanno portato a un numero statisticamente significativo di persone che hanno abbandonato le prove.

“C’è stato un effetto leggermente positivo che è stato osservato come un dato statistico positivo, ma è difficile dire se sia un aspetto clinicamente valido”, ha detto Slaven.

“Il risultato della revisione è che sono necessarie ulteriori ricerche per individuare la capacità della marijuana medica di aiutare le persone con sclerosi multipla”, concludono La Rocca e Slaven. 

La SM è una malattia progressiva e degenerativa in cui il sistema immunitario attacca i nervi, producendo una varietà di sintomi neurologici.

“Nonostante il fortissimo interesse per la terapia con cannabinoidi, abbiamo davvero poco in termini di buona ricerca che può guidarci su cosa fa, cosa non funziona, cosa funziona e per quali tipi di individui e così via” , dice La Rocca.

“La ricerca sulla marijuana medica è stata ostacolata negli Stati Uniti a causa di restrizioni basate sulla legge federale”, ha affermato La Rocca.

“C’era la speranza che i coltivatori e i trasformatori di marijuana potessero finanziare la ricerca medica per stabilire meglio l’efficacia dei loro prodotti, ma l’ondata di legalizzazione dell’uso ricreativo potrebbe aver messo un freno a ciò”, ha commentato Slaven.

“Temo che con la legalizzazione della marijuana ricreativa le compagnie potrebbero fare molti soldi in quel modo e non avranno alcun incentivo a investire nella ricerca medica”, ha aggiunto il ricercatore.

Questi studi si sono concentrati sugli estratti di cannabis e sulle versioni artificiali di THC. Gli estratti della cannabis includevano anche il cannabidiolo, un composto chimico nella marijuana che non è inebriante, ma potrebbe avere qualche beneficio medico.

“Sappiamo che ci sono molti, molti differenti prodotti a base di cannabis disponibili, ma non sappiamo quali siano i componenti più importanti e più efficaci in questo momento”,  ha concluso Slaven.

Fonte: Medicalnews

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