La malattia infiammatoria intestinale e la celiachia sono collegate

I ricercatori della McMaster University hanno stabilito una connessione tra malattia infiammatoria intestinale (IBD) e celiachia.

Una revisione sistematica e una meta-analisi del Farncombe Family Digestive Health Research Institute presso la McMaster University in collaborazione con la Society for the Study of Celiac Disease ha determinato che esiste un rischio nove volte maggiore di avere la IBD per i pazienti con una precedente diagnosi di celiachia. Allo stesso modo, il rischio di celiachia è aumentato nei pazienti con IBD, sebbene in misura minore.

I dettagli dello studio sono stati pubblicati oggi in Gastroenterology.

“I clinici hanno sempre sospettato che la IBD e la celiachia potessero essere collegate, tuttavia non è mai stata stabilita una chiara associazione”, ha detto la prima autrice dello studio Maria Ines Pinto-Sanchez, Professore associato di medicina e membro del Farncombe Family Digestive Health Research Institute presso la McMaster. Maria Ines Pinto-Sanchez è una gastroenterologa della Hamilton Health Sciences. “Questa conoscenza è importante, dal momento che la mancata diagnosi dell’una o dell’altra condizione potrebbe compromettere la corretta risposta ai trattamenti disponibili e solleva anche domande sullo screening per l’una o l’altra malattia in un paziente già diagnosticato con IBD o celiachia”.

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L’IBD e la celiachia sono condizioni intestinali croniche e invalidanti che colpiscono molti canadesi poiché il Canada ha una delle più alte frequenze di IBD al mondo. Entrambe le malattie condividono fattori di rischio simili e la loro prevalenza è aumentata negli ultimi anni.

Anche se la causa esatta dell’IBD è sconosciuta, è accettato che siano coinvolte infezioni, geni e altri fattori ambientali nel suo sviluppo. La celiachia colpisce 1 canadese su 100 e il suo principale fattore scatenante ambientale è il glutine dietetico, ma per sviluppare la condizione sono necessari geni specifici. I ricercatori hanno trovato 9.800 studi e incluso 65 studi nelle loro analisi. Di questi, 30 studi includevano gruppi di controllo con un totale di 13,6 milioni di partecipanti, tra cui: 43.000 pazienti celiaci, 166.000 pazienti IBD (39.000 pazienti con Crohn, 56.000 colite ulcerosa e 3.000 pazienti con colite indeterminata) e 13,4 milioni di controlli. Gli studi sono stati pubblicati tra il 1978 e il 2019. Quarantatre studi sono stati condotti su adulti, 12 studi su bambini e 9 studi su pazienti di tutte le età. La maggior parte degli studi è stata condotta in Europa, seguita da Nord America e Asia.
I ricercatori suggeriscono che il prossimo passo sarà determinare se il test per entrambe malattie è conveniente e vantaggioso per i pazienti. “La nostra recensione ha confermato che esiste una forte associazione tra celiachia e IBD, ma al momento non è chiaro se lo screening dell’IBD debba essere eseguito nella celiachia e viceversa”, ha affermato la corrispondente autrice dello studio Elena Verdu, Professore di medicina e ricercatore del Farncombe Family Digestive Health Research Institute presso McMaster. “Sono necessari ulteriori studi sull’associazione della IBD e celiachia, in quanto ciò potrebbe portare a screening e interventi terapeutici per migliorare i risultati dei pazienti”.
Fonte: MCMaster