Glaucoma-immagine: fonte: Unsplash/CC0 Dominio pubblico
L’assunzione di statine è associata a un minor rischio di sviluppare il glaucoma e a una minore probabilità di un suo peggioramento, secondo i risultati di una ricerca pubblicata online sul British Journal of Ophthalmology.
Secondo uno studio statunitense, le persone che soffrono già di glaucoma e assumono statine sembrano avere meno probabilità di necessitare di trattamenti più aggressivi, come colliri aggiuntivi o interventi chirurgici, per tenere la malattia sotto controllo.
Il glaucoma, una delle principali cause di cecità irreversibile, è causato da un danno permanente al nervo ottico.
Le statine vengono prescritte per abbassare i livelli di colesterolo, ma alcuni studi hanno indicato che potrebbero anche prevenire o rallentare la morte delle cellule nervose. Il loro potenziale ruolo nella prevenzione o nel rallentamento del glaucoma è ancora poco chiaro.
Minore rischio di glaucoma
Per rafforzare le prove a supporto, i ricercatori hanno consultato un ampio database globale che comprende 165 milioni di individui.
Hanno confrontato oltre 210.000 persone che avevano una documentazione sull’uso di statine ad agosto 2006, con un gruppo di controllo abbinato di 210.000 persone che non avevano alcuna documentazione sull’uso di statine. Gli individui di entrambi i gruppi dovevano avere un follow-up oftalmologico documentato.
I ricercatori hanno scoperto che l’uso di statine è associato a un rischio inferiore del 15% di sviluppare il glaucoma ad angolo aperto.
A cinque anni, si sono registrate 4.771 nuove diagnosi di glaucoma nel gruppo trattato con statine (2,3%) e 5.491 nel gruppo di controllo (2,6%).
Meno interventi chirurgici e trattamenti aggiuntivi
In un’analisi separata, oltre 30.000 individui affetti da glaucoma che assumevano statine sono stati confrontati con quasi 250.000 individui affetti da glaucoma che non assumevano statine.
Le statine sono state associate a un minor rischio di dover ricorrere a un intervento chirurgico per il glaucoma o ad altri trattamenti con il progredire della malattia.
A distanza di cinque anni, l’uso di statine è risultato associato a un rischio inferiore del 36% di intervento chirurgico per il glaucoma con incisione e a un rischio ridotto del 55% di intervento chirurgico minimamente invasivo per il glaucoma (MIGS), una procedura minimamente invasiva per abbassare la pressione intraoculare.
Le statine sono state inoltre associate a un rischio inferiore del 60% di sottoporsi a trabeculoplastica laser selettiva (SLT), una procedura che riduce la pressione intraoculare mediante impulsi laser. L’uso di statine è stato anche collegato a una riduzione del 12% del rischio di dover ricorrere a colliri per abbassare la pressione oculare.
Dopo 10 anni, i ricercatori hanno scoperto che l’uso di statine continuava a essere associato a un minor rischio di interventi chirurgici per il glaucoma, MIGS, SLT e utilizzo di colliri.
I risultati osservazionali necessitano di studi randomizzati
Si tratta di uno studio osservazionale e, come tale, non è possibile trarre conclusioni definitive in merito a rapporti di causa-effetto.
Un’ulteriore limitazione dello studio è che i ricercatori non hanno avuto accesso ai dati individuali dei pazienti, comprese le misurazioni della pressione intraoculare o i dettagli chirurgici.
Ciò significa che non sono stati in grado di stabilire se l’intervento chirurgico fosse stato eseguito a causa di un peggioramento della malattia o perché il paziente non aderiva alla terapia.
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Tuttavia, affermano che i loro risultati contribuiscono alla crescente letteratura scientifica sull’effetto neuroprotettivo delle statine. Aggiungono che ora sono necessari studi prospettici randomizzati per comprendere meglio gli effetti dell’uso delle statine sull’incidenza e sul trattamento del glaucoma.
“I nostri risultati suggeriscono che l’uso di statine è associato sia a una minore incidenza di glaucoma primario ad angolo aperto sia a una minore necessità di intensificare il trattamento”, affermano i ricercatori.
Fonte:British Journal of Ophthalmology