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Vaccini COVID 19: confronto tra le risposte immunitarie

(Vaccini COVID 19-Immagine Credit Public Domain).

Sulla base della forza dei dati degli studi clinici che mostrano che i vaccini hanno conferito una solida protezione contro COVID-19, la Food & Drug Administration statunitense ha concesso l’autorizzazione all’uso di emergenza ai vaccini a base di mRNA noti come BNT162b2 (BioNTech, Pfizer) e mRNA-1273 (Moderna) nel dicembre 2020 e al vaccino a iniezione singola Ad26.COV2.S (Johnson & Johnson) nel febbraio 2021. Ad oggi, quasi 200 milioni di americani hanno ricevuto un vaccino COVID-19 e, mentre alcuni si avvicinano al primo anniversario della loro immunizzazione, restano interrogativi sull’efficacia a lungo termine dei vaccini.

In un articolo pubblicato sul New England Journal of Medicine, un team di esperti del Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) ha confrontato le risposte immunitarie indotte dai tre vaccini in un periodo di follow-up di otto mesi. I ricercatori hanno valutato i livelli di vari anticorpio dei 61 partecipanti, cellule T e altri prodotti immunitari da due a quattro settimane dopo l’immunizzazione completa, il momento del picco di immunità, fino a otto mesi dopo la vaccinazione. Trentuno partecipanti hanno ricevuto il vaccino BNT162b2, 22 hanno ricevuto il vaccino mRNA-1273 e otto hanno ricevuto il vaccino Ad26.COV2.S.

Vedi anche:Vaccini COVID 19: presentati risultati di studio su eventi avversi

I vaccini mRNA sono stati caratterizzati da risposte anticorpali di picco elevate che sono diminuite drasticamente entro il sesto mese e ulteriormente diminuite entro l’ottavo mese“, ha affermato l’autore corrispondente dello studio Dan H. Barouch, MD, Ph.D., Direttore del Center for Virology and Vaccine Research at BIDMC, che ha contribuito allo sviluppo della piattaforma Ad26 in collaborazione con Johnson & Johnson. “Il vaccino Ad26 a iniezione singola ha indotto risposte anticorpali iniziali inferiori, ma queste risposte erano generalmente stabili nel tempo con una minima o nessuna evidenza di declino“.

Il team ha anche scoperto che l’mRNA-1273 (Moderna) ha suscitato risposte anticorpali che erano generalmente più elevate e più durature rispetto a BNT162b2 (BioNTech, Pfizer). Tutti e tre i vaccini hanno dimostrato un’ampia reattività crociata alle varianti di SARS-CoV-2, il virus che causa il COVID-19. I risultati hanno importanti implicazioni per comprendere come l’immunità vaccinale possa diminuire nel tempo; tuttavia, i ricercatori sottolineano che le risposte immunitarie precise necessarie per conferire protezione contro SARS-CoV-2 non sono state ancora determinate.

Spiegano gli autori:

“Precedenti studi hanno dimostrato che i vaccini BNT162b2 (Pfizer-BioNTech), mRNA-1273 (Moderna) e Ad26.COV2.S (Johnson & Johnson-Janssen) forniscono una solida efficacia protettiva contro la malattia da coronavirus 2019 (Covid-19). Qui, riportiamo la cinetica comparativa delle risposte immunitarie umorali e cellulari suscitate dal vaccino BNT162b2 a due dosi (in 31 partecipanti), dal vaccino mRNA-1273 a due dosi (in 22 partecipanti) e dal vaccino Ad26.COV2.S a una dose. vaccino (in 8 partecipanti). Abbiamo valutato le risposte anticorpali e delle cellule T dal picco di immunità da 2 a 4 settimane dopo la seconda immunizzazione nei destinatari dei vaccini a RNA messaggero (mRNA) o dopo la prima immunizzazione nei destinatari del vaccino Ad26.COV2.S a 8 mesi. Questi dati mostrano la cinetica differenziale delle risposte immunitarie indotte dai vaccini mRNA e Ad26.COV2.S in un periodo di follow-up di 8 mesi. Come mostrato in studi precedenti, i vaccini BNT162b2 e mRNA-1273 erano caratterizzati da risposte anticorpali di picco elevate che diminuivano bruscamente entro 6 mesi; queste risposte sono ulteriormente diminuite di 8 mesi. I titoli anticorpali nei destinatari del vaccino mRNA-1273 erano generalmente superiori a quelli nei destinatari del vaccino BNT162b2. Il vaccino Ad26.COV2.S ha indotto risposte anticorpali iniziali inferiori, ma queste risposte sono state relativamente stabili durante il periodo di follow-up di 8 mesi, con prove di declino minime o nulle. Questi risultati hanno importanti implicazioni per la diminuzione dell’immunità vaccinale, sebbene i correlati della protezione da SARS-CoV-2 non siano ancora definiti“.

Anche se i livelli di anticorpi neutralizzanti diminuiscono, le risposte stabili delle cellule T e le funzioni anticorpali non neutralizzanti a 8 mesi possono spiegare come i vaccini continuano a fornire una solida protezione contro il COVID-19 grave“, ha affermato l’autore principale dello studio Ai-ris Y. Collier, MD, specialista in medicina materno-fetale presso BIDMC. “Farsi vaccinare (anche durante la gravidanza) è ancora lo strumento migliore che abbiamo per porre fine alla pandemia di COVID-19“.

Fonte:New England Journal of Medicine

 

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