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Dolore muscolare o affaticamento da statine?

Statine e dolore muscolare-immagine Credit Public Domain-

Dolore muscolare o affaticamento da statine? Cosa devono sapere i pazienti affetti da colesterolo alto!

Uno studio recente ha rilevato che la terapia con statine non esacerba le lesioni muscolari, il dolore o l’affaticamento durante l’esercizio di intensità moderata, consentendo agli utenti di statine di mantenere in sicurezza uno stile di vita attivo e beneficiare dei miglioramenti della salute cardiovascolare.

Le statine non aumentano le lesioni muscolari dopo una camminata prolungata, importante per la salute del cuore negli utilizzatori di statine.

Uno studio pubblicato sul Journal of the American College of Cardiology ha rilevato che la terapia con statine non peggiora le lesioni muscolari, il dolore o l’affaticamento negli individui che partecipano a esercizi di intensità moderata, come camminare. I ricercatori hanno confrontato gli effetti dell’esercizio moderato sulla lesione muscolare nei consumatori di statine sintomatici e asintomatici e nei controlli che non utilizzavano statine e non hanno trovato differenze significative tra i gruppi. 

Lo studio ha concluso che l’esercizio prolungato di intensità moderata è sicuro per i consumatori di statine, consentendo loro di mantenere uno stile di vita attivo e raccogliere i benefici per la salute cardiovascolare. Non è stata trovata alcuna correlazione tra i livelli di CoQ10 dei leucociti e i marcatori di lesioni muscolari o i punteggi del dolore muscolare.

Secondo uno studio pubblicato il 3 aprile sul Journal of the American College of Cardiology, la terapia con statine non esacerba le lesioni muscolari, il dolore o l’affaticamento nelle persone impegnate in esercizi di intensità moderata, come camminare. I risultati sono rassicuranti per le persone che soffrono di dolori muscolari o affaticamento a causa delle statine, ma hanno bisogno di impegnarsi in attività fisica per mantenere bassi i livelli di colesterolo e il cuore sano.

Le statine sono state a lungo il gold standard per abbassare il colesterolo LDL o “cattivo” e prevenire eventi di malattie cardiovascolari (CVD), ma sebbene generalmente ben tollerate, possono causare dolore muscolare e debolezza in alcune persone. L’attività fisica è anche una pietra miliare della prevenzione delle malattie cardiovascolari, specialmente se combinata con le statine; tuttavia, gli studi hanno dimostrato che un intenso esercizio fisico può aumentare il danno muscolare in alcuni consumatori di statine, il che può portare a una riduzione dell’attività fisica o indurre le persone a interrompere l’assunzione dei farmaci. Meno si sa sull’impatto dell’esercizio moderato.

I ricercatori hanno cercato di confrontare l’impatto dell’esercizio di intensità moderata sulle lesioni muscolari negli utilizzatori di statine sintomatici e asintomatici, oltre ai controlli che non utilizzavano statine. Sintomatico vs. asintomatico è stato determinato dalla presenza, localizzazione e insorgenza di crampi muscolari, dolore e/o debolezza utilizzando il punteggio dell’indice clinico della mialgia delle statine. I ricercatori hanno anche esaminato l’associazione tra i livelli di CoQ10 dei leucociti su lesioni muscolari e disturbi muscolari, poiché le statine possono abbassare i livelli di CoQ10 e livelli ridotti possono predisporre le persone a lesioni muscolari.

Il coenzima Q10 (CoQ10, ubichinone) è un antiossidante, prodotto naturalmente dal corpo umano, nonché un cofattore per la produzione mitocondriale di adenosina trifosfato (ATP). 

Tutti i partecipanti allo studio hanno percorso 30, 40 o 50 km al giorno a un ritmo auto-selezionato per quattro giorni consecutivi. Gli utilizzatori di statine assumevano tutti il ​​farmaco da almeno tre mesi. I ricercatori hanno escluso quelli con diabete, ipo o ipertiroidismo, difetti muscolari scheletrici ereditari noti, altre malattie note per causare sintomi muscolari o quelli che utilizzano l’integrazione di CoQ10. Non ci sono state differenze nell’indice di massa corporea, nella circonferenza della vita, nei livelli di attività fisica o nei livelli di vitamina D3 (bassi livelli di vitamina D3 sono stati associati a miopatia indotta da statine e quindi possono essere un fattore di rischio per i sintomi muscolari associati alle statine) tra i tre gruppi al basale.

I ricercatori hanno scoperto che le statine non hanno esacerbato lesioni muscolari o sintomi muscolari dopo un esercizio di intensità moderata.

Vedi anche:Statine: l’assunzione offre benefici per tutta la vita

Anche se i punteggi di dolore muscolare e affaticamento erano più alti negli utenti sintomatici di statine al basale, l’aumento dei sintomi muscolari dopo l’esercizio era simile tra i gruppi”, ha affermato Neeltje Allard, MD, primo autore dello studio e ricercatore presso il Dipartimento di fisiologia integrativa, Radboud University Medical Center di Nijmegen, Paesi Bassi. “Questi risultati dimostrano che l’esercizio prolungato di intensità moderata è sicuro per i consumatori di statine e può essere eseguito dai consumatori di statine per mantenere uno stile di vita fisicamente attivo e per trarne benefici per la salute cardiovascolare”.

I ricercatori non hanno trovato una correlazione tra i livelli di CoQ10 e i marcatori di lesioni muscolari al basale o dopo l’esercizio, né c’era una correlazione tra i livelli di CoQ10 e la resistenza alla fatica muscolare o i punteggi del dolore muscolare.

In un commento editoriale di accompagnamento, Robert Rosenson, MD, Direttore del metabolismo e dei lipidi per il Mount Sinai Health System di New York, ha affermato che i pazienti che manifestano sintomi muscolari associati alle statine spesso evitano l’esercizio a causa del dolore e della debolezza muscolare e della preoccupazione di peggiorare il dolore; tuttavia, l’esercizio fisico è essenziale per ripristinare e mantenere la forma fisica nelle persone ad aumentato rischio di malattie cardiovascolari o che hanno avuto un evento cardiovascolare.

“[Sulla base dello studio], molti pazienti che sviluppano sintomi muscolari associati alle statine possono impegnarsi in un programma di deambulazione moderatamente intenso senza preoccuparsi del peggioramento dei biomarcatori muscolari o delle prestazioni”, ha affermato.

Fonte:Journal of the American College of Cardiology

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