Il dolore causato dall’anemia falciforme potrebbe coinvolgere vie biologiche finora sconosciute

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Anemia falciforme-immagine: immagini al microscopio elettronico a scansione di globuli rossi normali accanto a un globulo rosso falciforme. Fonte: Wikipedia/Illustrazione tratta da Anatomia e Fisiologia. 

Un piccolo studio pilota condotto da un ricercatore della Rutgers ha rilevato differenze nelle proteine ​​del sangue tra persone che soffrono di livelli elevati e bassi di dolore a causa dell’anemia falciforme, risultati che potrebbero fornire spunti per la ricerca di nuove terapie e una migliore gestione del dolore.

Il loro articolo, pubblicato su Medical Sciences, riportava un’analisi di campioni prelevati da 16 pazienti adulti, che ha evidenziato somiglianze e differenze inaspettate nelle piastrine di pazienti con dolore intenso e lieve. I ricercatori hanno scoperto che, mentre i due gruppi presentavano livelli praticamente identici di proteine ​​note per essere responsabili del dolore in altre patologie, mostravano notevoli differenze nelle proteine ​​coinvolte nella neurodegenerazione, nella produzione di energia e in altre funzioni corporee.

“I risultati suggeriscono la possibile esistenza di fattori scatenanti, finora sconosciuti, di sintomi patologici come il dolore”, ha affermato Keesha Powell-Roach, Prof.ssa associata presso la Rutgers School of Nursing e autrice principale dello studio.

“Si è trattato di uno studio pilota su piccola scala, quindi è troppo presto per trarre conclusioni generali”, ha affermato Powell-Roach. “Tuttavia, questi risultati giustificano un’ampia gamma di indagini di approfondimento per capire perché abbiamo riscontrato queste differenze e se esse indichino potenziali strategie per ridurre il dolore o sviluppare nuovi trattamenti“.

L’anemia falciforme è una malattia ereditaria in cui i globuli rossi possono diventare così rigidi e deformati da limitare la circolazione e privare i tessuti di ossigeno. Può causare episodi di dolore intenso, dolore cronico e danni permanenti agli organi. Colpisce circa 100.000 americani, di cui circa il 90% sono afroamericani non ispanici, secondo i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie.

Per lo studio pilota, i ricercatori hanno reclutato adulti presso la clinica per l’anemia falciforme del Regional One Health di Memphis, nel Tennessee. I partecipanti hanno compilato questionari sul dolore e fornito campioni di sangue. Tutti soffrivano di dolore cronico, compresi gli otto pazienti del gruppo che hanno riferito una riduzione del dolore durante la visita di ricerca.

I ricercatori hanno esaminato le piastrine, cellule del sangue che contribuiscono alla formazione di coaguli, promuovono l’infiammazione e svolgono altre funzioni. Hanno identificato 4.196 proteine ​​nei campioni dei pazienti e ne hanno confrontato la prevalenza tra i pazienti stessi.

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Le differenze riguardavano proteine ​​associate non al dolore, bensì alla funzione mitocondriale, al mantenimento delle proteine ​​e alla rimozione dei componenti cellulari danneggiati. I mitocondri sono strutture che producono energia utilizzabile dalle cellule.

Alcune delle proteine ​​alterate possono anche contribuire al danno delle cellule nervose. Questa sovrapposizione suggerisce che le misurazioni delle piastrine potrebbero in futuro aiutare i ricercatori a comprendere le complicanze neurologiche dell’anemia falciforme. I ricercatori non hanno misurato direttamente il danno cerebrale o il declino cognitivo. Il loro studio, inoltre, non prevedeva un gruppo di confronto di adulti non affetti dalla malattia.

Le ridotte dimensioni del campione di soggetti dello studio pilota e l’utilizzo di misurazioni effettuate in un singolo momento impediscono ai ricercatori di stabilire se le differenze proteiche causino dolore, ne siano una conseguenza o riflettano altri aspetti della malattia. I risultati non consentono di definire un test diagnostico o un trattamento.

Il team di ricerca, molti dei cui membri provengono dalla precedente università di Powell-Roach, l’Università del Tennessee, auspica studi più ampi che seguano i partecipanti nel tempo e combinino le misurazioni delle proteine ​​con valutazioni cognitive e neuroimmagini. Tali studi verificherebbero se i modelli osservati siano correlati a cambiamenti nel dolore o nella salute neurologica, un passo necessario per identificare marcatori biologici utili o bersagli terapeutici.

Fonte: Medical Sciences

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