Cancro ai polmoni-immagine:risultati di TC e PET-TC durante il decorso clinico. Fonte: Oncology and Therapy (2026).
Un paziente affetto da cancro ai polmoni in stadio avanzato e resistente alle terapie è guarito completamente dopo un trattamento con il selenito, un composto del selenio. È quanto emerge da un nuovo studio condotto dal Karolinska University Hospital e dal Karolinska Institutet, pubblicato sulla rivista Oncology and Therapy come case report. I risultati potrebbero contribuire ad ampliare le conoscenze sul selenito come possibile trattamento antitumorale.
Nel caso clinico pubblicato, un paziente affetto da carcinoma polmonare in stadio avanzato ha partecipato a uno studio in cui il selenito veniva somministrato a pazienti con tumore resistente al trattamento.
Dopo il trattamento, il tumore è scomparso e la paziente è rimasta libera da recidive per 10 anni. I ricercatori hanno inoltre osservato una netta diminuzione del marcatore tumorale sPD-L1 durante il trattamento, il che potrebbe indicare che il selenito ha contribuito ad attivare il sistema immunitario contro il tumore.
“I risultati sono molto promettenti e il caso è eccezionale, poiché la sopravvivenza prevista per questa paziente sarebbe stata al massimo di pochi mesi, eppure è sopravvissuta senza tumore per 10 anni. Si tratta di un singolo caso, quindi non si possono trarre conclusioni definitive finché non saranno completati studi di conferma su gruppi più ampi”, afferma Ola Brodin, Professore associato presso il Dipartimento di Medicina di Laboratorio del Karolinska Institutet e primario presso l’Ospedale Universitario Karolinska.
Il gruppo di ricerca sta ora pianificando uno studio più ampio per approfondire l’utilizzo del selenito come opzione terapeutica per i pazienti affetti da tumore in stadio avanzato.
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Spiegano gli autori:
“Il selenito di sodio per via endovenosa (e.v.) è stato valutato in pazienti con tumore in stadio avanzato, ma i suoi potenziali effetti clinici e sui biomarcatori rimangono ancora da chiarire completamente. Riportiamo il caso di un paziente con carcinoma polmonare a cellule squamose in stadio avanzato, trattato con alte dosi di selenito di sodio per via endovenosa nell’ambito dello studio di fase I SECAR. Il paziente presentava una malattia recidivante e progressiva dopo precedenti cicli di chemioterapia, radioterapia e terapia mirata, e non erano disponibili ulteriori opzioni terapeutiche standard. Il selenito di sodio è stato somministrato secondo il protocollo di studio, seguito da gemcitabina e carboplatino. Le immagini diagnostiche eseguite poco dopo il trattamento mostravano una stabilizzazione della malattia; tuttavia, successivamente, il paziente ha mostrato un miglioramento clinico, seguito da una graduale regressione del tumore. La tomografia a emissione di positroni-tomografia computerizzata con 2-[ 18F ]fluoro-2-deossi -d- glucosio (FDG-PET/CT) eseguita nel 2011 non ha evidenziato tumore residuo, le biopsie bronchiali e correlate allo stent ripetute tra il 2014 e il 2017 non hanno mostrato malignità e il materiale autoptico disponibile 10 anni dopo il trattamento SECAR non ha mostrato malignità. Questo caso descrive una remissione completa eccezionalmente duratura in un paziente affetto da carcinoma polmonare a cellule squamose in stadio avanzato, dopo trattamento con selenito di sodio seguito da chemioterapia nell’ambito di uno studio di fase I. Sebbene non sia possibile stabilire un rapporto di causalità a partire da un singolo caso, il decorso clinico di circa 10 anni senza recidive, le ripetute biopsie bronchiali negative per tumore, l’assenza di malignità nel materiale autoptico disponibile e i risultati preliminari relativi all’espressione di PD-L1/sPD-L1 supportano la presentazione di questa osservazione come generatore di ipotesi. Il caso merita ulteriori indagini sull’utilizzo del selenito di sodio nel trattamento dei tumori che esprimono PD-L1“.
“Il selenito è economico, le dosi somministrate non presentano effetti collaterali e il farmaco è ecocompatibile. La sua semplicità e il basso costo del selenio creano opportunità per un’assistenza sanitaria equa a livello globale, e un numero significativamente maggiore di pazienti potrebbe beneficiare di questo trattamento se si dimostrasse efficace in studi più ampi”, afferma Mikael Björnstedt, Professore presso lo stesso dipartimento del Karolinska Institutet e responsabile di Patologia Clinica e Diagnostica Oncologica presso l’Ospedale Universitario Karolinska, che sta conducendo la ricerca insieme a Brodin.
Fonte: Oncology and Therapy