La cura della pancreatite cronica deve andare oltre la semplice gestione del dolore

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Pancreatite-immagine credit public domain.

Secondo un nuovo studio della Mayo Clinic, disponibile online dal 27 agosto 2025 e pubblicato nel Volume 9, Numero 1 del Journal of Pancreatology il 30 marzo 2026, la pancreatite cronica (PC) compromette la qualità della vita (QoL) in termini di mobilità, cura di sé, attività quotidiane, salute mentale e dolore, non solo per quanto riguarda il fastidio addominale.

La ricerca, basata su un questionario online di 55 domande somministrato a 298 pazienti affetti da paralisi cerebrale in tre sedi della Mayo Clinic (dicembre 2023-2024), ha utilizzato lo strumento EuroQol 5-Dimension 5-Level (EQ-5D-5L) per misurare cinque ambiti chiave della salute: mobilità, cura di sé, attività quotidiane, dolore/disagio e ansia/depressione.

I risultati principali hanno rivelato che il dolore rappresenta il problema più grave: solo il 22,48% dei pazienti ha riferito di non avere problemi di dolore, mentre il 35,57% ha riportato problemi lievi e il 31,54% problemi moderati. Al contrario, il 59,73% non presentava problemi di mobilità, l’86,58% non aveva difficoltà nell’autocura e il 49,33% non manifestava sintomi di ansia o depressione.

Lo stato occupazionale è emerso come un potente fattore protettivo. I pazienti occupati avevano il 55% di probabilità in meno di avere problemi di mobilità [odds ratio (OR) = 0,45], il 74% di probabilità in meno di avere problemi di cura di sé (OR = 0,26), il 53% di probabilità in meno di avere limitazioni nelle attività quotidiane (OR = 0,47) e il 59% di probabilità in meno di soffrire di ansia/depressione (OR = 0,41) rispetto ai coetanei disoccupati. I loro punteggi EuroQol Visual Analog Score (EQ-VAS) (percezione generale della salute) erano superiori di 6,76 punti, indicando un migliore benessere.

L’età avanzata è risultata correlata a una minore compromissione della qualità della vita, un risultato controintuitivo. Ogni anno di età in più ha ridotto del 9% (OR = 0,91) la probabilità di problemi di cura di sé, del 4% (OR = 0,96) la probabilità di problemi di attività quotidiana, del 4% (OR = 0,96) il dolore e dell’8% (OR = 0,92) l’ansia/depressione. I pazienti più anziani hanno anche ottenuto un punteggio superiore di 0,56 punti sulla scala EQ-VAS per ogni anno di età in più. I ricercatori attribuiscono questo risultato al bias di sopravvivenza, a una fase di “esaurimento” nella paralisi cerebrale con infiammazione ridotta e a migliori strategie di coping nei sopravvissuti a lungo termine.

I beneficiari di Medicare hanno riscontrato esiti peggiori: una probabilità 5,54 volte maggiore di avere problemi di auto-cura e una probabilità 2,58 volte maggiore di provare dolore/disagio rispetto ai pazienti non coperti da Medicare. Anche l’assicurazione privata è risultata associata a maggiori difficoltà di auto-cura (OR = 2,60), evidenziando le disparità legate al tipo di assicurazione.

Tra i limiti dello studio si annoverano il bias di risposta al sondaggio, un campione prevalentemente bianco (94%) e anziano, e la mancanza di dati sul trattamento o sull’eziologia della paralisi cerebrale. Ciononostante, i risultati evidenziano la necessità di un’assistenza multidisciplinare e centrata sul paziente per affrontare l’impatto multiforme della paralisi cerebrale.

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