Insufficienza cardiaca: identificato potenziale obiettivo terapeutico

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I ricercatori della School of Medicine dell’Università del Colorado hanno identificato un potenziale obiettivo terapeutico per i pazienti con un tipo comune di insufficienza cardiaca.

In uno studio pubblicato nel numero del 7 febbraio della rivista Science Translational Medicine, i ricercatori hanno testato l’effetto di un farmaco sperimentale chiamato Givinostat nel trattamento della disfunzione diastolica che è un’anomalia di rilassamento del cuore che contribuisce allo scompenso cardiaco con frazione di eiezione conservata (HFpEF).L’insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ventricolare sinistra preservata (ICFEp, in inglese HFpEF) è una sindrome che coinvolge quasi la metà dei pazienti con insufficienza cardiaca. Tale definizione è preferibile a insufficienza cardiaca diastolica, poiché le alterazioni che vi si riscontrano non sono limitate alla sola diastole o alla sola sistole”.

( Vedi anche:Insufficienza cardiaca: la terapia genica migliora la funzione cardiaca).

Milioni di persone in tutto il mondo soffrono di HFpEF che può essere causato da ipertensione, diabete, invecchiamento o altre condizioni. Gli individui con HFpEF muoiono a un ritmo allarmante e, sfortunatamente, non esistono farmaci efficaci per trattare questa forma di insufficienza cardiaca.

Studiando i cuori dei pazienti con disfunzione diastolica e HFpEF, il gruppo di ricerca ha scoperto che la fibrosi, comunemente sospettata di essere responsabile di questi casi, non è l’unica causa della disfunzione diastolica. I risultati dello studio indicano che c’è un difetto nella capacità delle cellule muscolari del cuore di rilassarsi.

Per valutare se questo difetto nelle cellule muscolari potesse essere trattato, i ricercatori, guidati  Mark Y. Jeong, Professore di medicina e da Timothy A. McKinsey, Professore associato di medicina, hanno verificato se il farmaco Givinostat poteva migliorare la capacità del cuore di rilassarsi di fronte all’ipertensione o all’invecchiamento. Hanno scoperto che il farmaco sperimentale, testato su modelli di topo, ha aiutato il cuore a rilassarsi correttamente. Pertanto, i risultati sono promettenti per il trattamento di pazienti con disfunzione diastolica e HFpEF.

“Questi sono risultati interessanti perché possiamo aiutare i pazienti con una forma di insufficienza cardiaca che è stata resistente alle terapie standard di cura”, ha detto McKinsey. “Givinostat è attualmente in fase di sviluppo clinico per il trattamento della distrofia muscolare. I nostri dati suggeriscono la possibilità che givinostat possa essere ‘riproposto’ per il trattamento della HFpEF. Ovviamente sono i primi giorni, ma siamo entusiasti di testare il givinostat in un modello animale di grandi dimensioni di HFpEF come prossimo passo verso la traduzione delle nostre scoperte sugli esseri umani. I nostri dati rivelano anche un danno al rilassamento delle cellule muscolari come un processo precedentemente non riconosciuto che contribuisce alla disfunzione diastolica del cuore. Quindi, altre strategie terapeutiche che migliorano questo difetto potrebbero anche essere utili per il trattamento dello scompenso cardiaco HFpEF “.

Fonte: Science 

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