HomeSaluteCervello e sistema nervosoDepressione: nuovo trattamento più efficace della Ketamina

Depressione: nuovo trattamento più efficace della Ketamina

Depressione-Immagine Credit Public Domain.

La terapia con elettroshock, che è rappresentata sfavorevolmente nei film e negli spettacoli televisivi, produce costantemente risultati migliori per la depressione resistente al trattamento. La terapia elettroconvulsivante è un trattamento psichiatrico che comporta l’induzione elettrica di una crisi generalizzata per trattare i disturbi mentali

Secondo un’analisi di sei studi che hanno recentemente pubblicato i loro risultati su JAMA Psychiatry, la terapia elettroconvulsivante (ECT) è migliore della ketamina nell’alleviare rapidamente la depressione maggiore.

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Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità, la depressione è una condizione diffusa che colpisce circa il 5% degli individui a livello globale (OMS). Sentirsi tristi, irritabili, perdere il piacere in cose precedentemente deliziose e persino sopportare un dolore o una stanchezza inspiegabili per settimane, sono tutti segni di depressione. Il trattamento di prima linea più comune per la depressione è l’uso di un antidepressivo orale (insieme alla psicoterapia). Tuttavia, se gli antidepressivi orali sono inefficaci o se il paziente è in pericolo immediato di autolesionismo, ci sono altre opzioni terapeutiche più rapide, tra cui ECT e, più recentemente, ketamina o Esketamina.

La ketamina è usata meno spesso negli Stati Uniti rispetto all’Esketamina, uno spray nasale che ha ricevuto l’approvazione dalla Food and Drug Administration per il trattamento della depressione. Tuttavia, non ci sono studi che confrontino l’efficacia dell’ECT ​​con l’Esketamina. La ketamina, un farmaco sorella dell’Esketamina, è stata invece studiata. La ketamina è tipicamente usata come anestetico iniettabile in medicina, ma ultimamente è stata studiata come intervento ad azione rapida per aiutare coloro che soffrono di depressione grave.

T. Greg Rhee, epidemiologo psichiatrico presso la School of Medicine dell’Università del Connecticut e associati dell’Università di Harvard, Kyungnam University in Corea, McLean Hospital e Massachusetts General Hospital di Boston, Università di Toronto, VA New England Mental Illness a West Haven e la Yale University, hanno esaminato sei studi clinici globali che contrapponevano la ketamina all’ECT ​​per la depressione maggiore. Gli studi, condotti in Ospedali in Svezia, Germania, Iran e India, hanno coinvolto in totale 340 pazienti.

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Tutti e sei gli studi hanno scoperto in modo indipendente che l’ECT ​​era più efficace della ketamina nell’alleviare i sintomi della depressione grave.

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L’ECT ha sempre più successo della ketamina” nell’aiutare i pazienti con depressione grave”, afferma Rhee. “Non abbiamo riscontrato differenze per età, sesso o posizione geografica. Quindi potremmo dire che chiunque sia idoneo all’ECT ​​ne beneficerà”.

Sebbene la ketamina abbia generalmente aiutato i pazienti, l’ECT ​​ha avuto risultati complessivamente migliori. La ketamina potrebbe essere un trattamento praticabile per le persone che non possono sottoporsi a ECT. I profili degli effetti collaterali dei due trattamenti differivano, con l’ECT ​​che più probabilmente causava mal di testa, dolori muscolari e perdita di memoria, mentre la ketamina aveva maggiori probabilità di causare sintomi dissociativi, vertigini e visione doppia.

Sono in corso altri due studi che confrontano ECT e ketamina e Rhee spera di aggiungere i loro dati all’analisi, quando saranno disponibili.

“Ogni singolo studio riporta direttamente che l’ECT ​​funziona meglio della ketamina. Ma le persone sono ancora scettiche nei confronti dell’ECT, forse a causa dello stigma”, dice Rhee. “Dobbiamo migliorare la consapevolezza pubblica dell’ECT ​​per la depressione resistente al trattamento”.

 

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