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Acne persistente: efficace trattamento non antibiotico

Acne-Immagine Credit Public Domain-

Un team di ricercatori guidato dall’Università di Southampton ha dimostrato che un farmaco economico e facilmente reperibile, utilizzato per curare l’ipertensione, potrebbe aiutare le migliaia di donne che soffrono di acne persistente.

Lo studio SAFA è il primo studio clinico su larga scala a fornire la prova che lo Spironolattone è un trattamento efficace per questa condizione della pelle.

I risultati dello studio sono stati pubblicati oggi sul British Medical Journal.

Si prevede che i risultati cambieranno il modo in cui l’acne viene trattata di routine, migliorando i risultati dei pazienti e riducendo il gran numero di antibiotici attualmente prescritti per la condizione.

“Speriamo che la pubblicazione di questi risultati significhi che più medici generici e dermatologi si sentano sicuri di prescrivere lo Spironolattone come trattamento per l’acne“, afferma la Prof.ssa Miriam Santer, medico di base e ricercatrice sulle cure primarie presso l’Università di Southampton e co-responsabile dello studio. “Il farmaco è già incluso nelle linee guida per il trattamento dell’acne persistente negli Stati Uniti e in Europa e speriamo che questo studio porti a un cambiamento nelle linee guida anche del Regno Unito”.

Bisogno di nuovi trattamenti

Quasi un terzo delle donne che hanno l’acne nell’adolescenza continuano a esserne colpite in età adulta. Questo può essere un enorme fardello fisico e psicologico per coloro che soffrono di focolai persistenti.

I trattamenti topici (creme e gel), disponibili in farmacia o su prescrizione medica, sono il trattamento di prima linea per l’acne. Sono efficaci per molte persone, ma se non funzionano, i medici di base spesso prescrivono antibiotici orali da utilizzare insieme a creme e gel. Ciò può aumentare il peso crescente della resistenza agli antibiotici nella popolazione.

“Per diversi anni, i dermatologi hanno prescritto un farmaco chiamato Spironolattone per curare l’acne grave”, afferma la professoressa Alison Layton dell’Harrogate and District NHS Foundation Trust e dello Skin Research Center dell’Università di York, e co-responsabile dello studio SAFA. “Questo è un farmaco economico che è stato usato per decenni nel trattamento dell’ipertensione. Il farmaco riduce anche il principale ormone che porta allo sviluppo dell’acne”.

Tuttavia, gli studi precedenti sullo spironolattone per l’acne erano molto piccoli e non c’erano prove definitive che funzionasse davvero“.

Un trattamento efficace

Lo studio SAFA ha reclutato oltre 400 donne, di età superiore ai 18 anni, con acne che persisteva da più di sei mesi e per le quali gli antibiotici orali sarebbero stati normalmente il trattamento successivo. La metà è stata assegnata in modo casuale ad assumere lo spironolattone, mentre l’altra metà ha ricevuto un placebo.

Alle donne è stato chiesto di completare questionari sulla loro acne e sulla qualità della vita relativa alla condizione all’inizio dello studio e poi a 12 e 24 settimane dall’inizio del trattamento.

“I risultati hanno mostrato che le donne che assumevano spironolattone hanno visto un miglioramento significativo della loro acne dopo 12 e 24 settimane rispetto a quelle del placebo”, afferma il Prof. Santer.

“Una percentuale significativamente più alta di persone ha anche riferito di sentirsi soddisfatta del fatto che la loro pelle era stata aiutata rispetto a quelle che ricevevano il placebo, e qualsiasi effetto collaterale era raro e molto minore. Questi risultati mostrano che lo Spironolattone potrebbe offrire un’alternativa agli antibiotici per molte donne con acne persistente da usare insieme ai trattamenti topici per l’acne“.

Vedi anche:Acne: quali antibiotici funzionano meglio per il trattamento?

Risultati positivi

Zina Eminton, Senior Trial Manager presso l’Unità di sperimentazione clinica di Southampton, ha dichiarato: “Questo è stato uno studio impegnativo iniziato proprio quando la pandemia di COVID-19 ha colpito il Regno Unito. Ciò significava che dovevamo adattarci per essere flessibili e agili nel modo in cui è stato condotto lo studio, utilizzando i social media per reclutare partecipanti e condurre gli appuntamenti di follow-up virtualmente tramite videochiamate. Vedere questi risultati positivi pubblicati oggi è un risultato fantastico per tutte le persone coinvolte e crediamo che in futuro ne trarranno beneficio molte più donne”.

Il Prof. Andrew Farmer, Direttore del programma di valutazione delle tecnologie sanitarie del NIHR, ha dichiarato: “I risultati di questo importante studio forniscono prove convincenti che potrebbero aiutare migliaia di donne affette da acne persistente. Il trattamento con lo Spironolattone  fornisce una valida alternativa agli antibiotici e garantisce che i medici possano anche meglio evitare i danni che possono derivare dalla resistenza antimicrobica.

Il trattamento non antibiotico per le donne con acne persistente si è dimostrato efficace

Immagine: punteggio medio della sottoscala dei sintomi di Acne-QoL per punto temporale per ciascun gruppo di trattamento. QoL=qualità della vita. Credito: BMJ (2023).

“Una ricerca di alta qualità e finanziata in modo indipendente come questa è fondamentale per fornire prove per migliorare le pratiche e i trattamenti sanitari e sociali”.

Fonte: The BMJ

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