Aceto di mele: “Effetto dell’assunzione di aceto di mele sulla composizione corporea in soggetti con diabete di tipo 2 e/o sovrappeso: una revisione sistematica e meta-analisi di studi clinici randomizzati” . Credito immagine public domain.
Una revisione sistematica rivela che l’aceto di mele è un aiuto promettente e accessibile per il peso e la salute metabolica, ma sono necessari studi più ampi e a lungo termine per confermarne la sicurezza e l’efficacia.
Aceto di mele e composizione corporea
In una recente meta-analisi pubblicata sulla rivista Nutrients, i ricercatori italiani hanno esaminato studi clinici randomizzati controllati ( RCT ) che hanno valutato l’uso di integratori di aceto di mele allo scopo di migliorare la composizione corporea negli adulti.
L’assunzione di aceto è stata associata a riduzioni modeste, ma significative della circonferenza della vita, dell’indice di massa corporea e del peso corporeo, soprattutto negli adulti con obesità, sovrappeso o diabete di tipo 2 ( T2DM ), evidenziando il suo potenziale nel migliorare la composizione corporea.
L’obesità e il diabete di tipo 2 rappresentano sfide urgenti per la salute globale: oltre un miliardo di persone attualmente convivono con l’obesità e le proiezioni suggeriscono che più della metà della popolazione adulta mondiale potrebbe esserne affetta entro il 2035. Queste condizioni non solo aumentano il rischio di diabete di tipo 2 , ma contribuiscono anche a malattie cardiovascolari, cancro e mortalità prematura.
Sebbene trattamenti consolidati, come cambiamenti nella dieta, attività fisica, farmaci e chirurgia bariatrica, possano favorire la perdita di peso, molti pazienti hanno difficoltà a mantenere il peso forma a lungo termine. Inoltre, le terapie farmacologiche e la chirurgia comportano rischi, effetti collaterali e barriere all’accessibilità. Ciò ha portato a un crescente interesse per i prodotti di origine vegetale come alternative più sicure e convenienti per la gestione dell’obesità e delle sue complicanze.
L’aceto di mele, prodotto dalla fermentazione del succo di mela in acido acetico, è ampiamente utilizzato come condimento e rimedio naturale. Oltre al suo ruolo culinario, questi aceti contengono polifenoli bioattivi e acido acetico, che possono migliorare la sensibilità all’insulina, il controllo glicemico, i profili lipidici e lo stress ossidativo. Studi su piccola scala hanno suggerito che l‘aceto di mele possa ridurre il peso corporeo e la massa grassa, ma i risultati rimangono incoerenti. Ad esempio, una recente meta-analisi non ha riportato alcun effetto significativo sull’IMC, sebbene abbia escluso altri risultati antropometrici chiave.
Informazioni sullo studio
Per affrontare queste incertezze, i ricercatori hanno condotto una revisione sistematica e una meta-analisi che hanno seguito linee guida consolidate, esaminando i principali database fino a marzo 2025. Sono stati inclusi studi RCT della durata di almeno quattro settimane e confrontando il consumo di aceto con placebo o altri controlli. Gli esiti primari erano variazioni di peso corporeo, BMI e circonferenza vita, con analisi aggiuntive che esaminavano gli effetti sui sottogruppi in base a dose, durata e caratteristiche dei partecipanti.
Selezione e caratteristiche dello studio
Dei quasi 3.000 studi inizialmente identificati, solo 10 RCT , pubblicati tra il 2009 e il 2024, hanno soddisfatto i criteri di inclusione. Complessivamente, questi studi hanno coinvolto 861 adulti, principalmente provenienti da Asia, Nord Africa e Medio Oriente.
I partecipanti erano generalmente in sovrappeso, obesi o affetti da diabete di tipo 2, con un BMI medio compreso tra 26,5 e 32,1 kg/m². Gli interventi duravano dalle 4 alle 12 settimane e in genere prevedevano l’assunzione giornaliera di aceto di mele (5-30 ml, liquido o in compresse), talvolta associato a consigli dietetici o sull’attività fisica. I gruppi di controllo ricevevano solo acqua, un placebo, metformina o consigli sullo stile di vita.
Effetti sul peso corporeo, BMI e circonferenza della vita
La meta-analisi ha rilevato che l‘aceto di mele ha ridotto significativamente il peso corporeo e l’indice di massa corporea (BMI) rispetto al gruppo di controllo. In media, i partecipanti hanno perso circa 7,5 kg. Hanno riscontrato una riduzione dell’IMC di 2,0 kg/m² in 12 settimane, una stima complessiva con una sostanziale eterogeneità, a indicare che l’aceto potrebbe essere un promettente coadiuvante per la gestione del peso.
Questi effetti sono stati coerenti sia nei soggetti in sovrappeso/obesi che in quelli con diabete di tipo 2. L’analisi dei sottogruppi ha rivelato un effetto dose-dipendente, con modeste riduzioni a 5-15 ml/die, mentre i benefici più significativi sono stati osservati a 30 ml/die. Sia gli interventi più brevi (4-8 settimane) che quelli più lunghi hanno mostrato miglioramenti significativi.
Il consumo di aceto di mele ha portato anche a una modesta riduzione della circonferenza della vita (circa 3 cm). Tuttavia, l’effetto non è stato coerente in tutti i sottogruppi, poiché le riduzioni sono state significative solo tra i partecipanti con diabete di tipo 2. Nelle analisi di sensibilità che escludevano gli studi ad alto rischio di bias, l’impatto della circonferenza della vita non è stato significativo. Al contrario, non sono state osservate variazioni significative nel rapporto vita-fianchi ( WHR ), indipendentemente dalla dose o dalla durata dell’intervento.
Le valutazioni del rischio di bias hanno rivelato una qualità metodologica mista: due studi presentavano un basso rischio di bias, tre erano poco chiari e cinque presentavano un rischio elevato. Ciononostante, le analisi di sensibilità che escludevano gli studi ad alto rischio hanno comunque confermato benefici significativi dell’aceto sul peso corporeo e sull’IMC , a supporto della solidità di questi risultati.
Conclusioni
Questa meta-analisi dimostra che l’integrazione di aceto di mele può ridurre significativamente il peso corporeo, l’indice di massa corporea e la circonferenza della vita negli adulti, evidenziando il suo potenziale ruolo nella gestione dell’obesità e del diabete mellito di tipo 2 (T2DM).
Le riduzioni sono state più pronunciate con una dose giornaliera di 30 ml e sono state osservate sia negli adulti sovrappeso/obesi che in quelli con diabete di tipo 2. È importante sottolineare che le analisi di sensibilità hanno confermato la robustezza degli effetti l peso e IMC, anche dopo aver escluso studi di qualità inferiore, mentre gli effetti della circonferenza della vita non sono rimasti significativi in queste analisi.
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I meccanismi proposti includono uno svuotamento gastrico più lento, un maggiore senso di sazietà, la modulazione del metabolismo del glucosio e dei lipidi, l’attivazione delle vie della proteina chinasi attivata dall’adenosina monofosfato ( AMPK ) e possibili effetti sul microbiota intestinale.
I punti di forza di questa meta-analisi includono l’uso esclusivo di studi clinici randomizzati e controllati e l’attenzione rivolta a popolazioni relativamente omogenee, migliorando l’affidabilità. Tuttavia, i limiti includono l’elevata eterogeneità degli studi, la breve durata degli interventi, la varietà di formulazioni e dosaggi dell’aceto di mele e il possibile bias di pubblicazione.
In conclusione, l’aceto di mele sembra essere un coadiuvante promettente e accessibile per la gestione dell’obesità, ma sono necessari studi più ampi, più lunghi e più standardizzati con un monitoraggio sistematico della sicurezza per confermarne l’efficacia e la sicurezza a lungo termine.
Fonte: Nutrients