Rabbia e arterie: collegamento sorprendente scoperto

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Una breve rabbia può compromettere temporaneamente la funzione dei vasi sanguigni, aumentando potenzialmente il rischio di malattie cardiache e ictus, secondo un nuovo studio pubblicato sul Journal of American Heart Association.

• Quando gli adulti si arrabbiavano dopo aver ricordato esperienze passate, la funzione delle cellule che rivestono i vasi sanguigni veniva compromessa negativamente, il che può limitare il flusso sanguigno. Precedenti ricerche hanno scoperto che ciò potrebbe aumentare il rischio di malattie cardiache e ictus.
• In questo studio, gli episodi di ansia e tristezza non hanno innescato lo stesso cambiamento nel funzionamento del rivestimento dei vasi sanguigni.

Precedenti ricerche avevano scoperto che la compromissione della capacità dei vasi sanguigni di rilassarsi può aumentare il rischio di sviluppare aterosclerosi, che a sua volta può aumentare il rischio di malattie cardiache e ictus.

“La funzionalità vascolare compromessa è collegata a un aumento del rischio di infarto e ictus“, ha affermato l’autore principale dello studio Daichi Shimbo, MD, Professore di medicina presso l’ Irving Medical Center della Columbia University di New York City. “Studi osservazionali hanno collegato sentimenti di emozioni negative con un attacco di cuore o altri eventi di malattie cardiovascolari . L’emozione negativa più comune studiata è la rabbia e ci sono meno studi su ansia e tristezza, che sono state collegate anche al rischio di infarto”.

In questo studio, i ricercatori hanno indagato se le emozioni negative – rabbia, tristezza e ansia – possano avere un impatto negativo sulla funzione dei vasi sanguigni rispetto a un’emozione neutra. Ai 280 adulti coinvolti nello studio è stato assegnato in modo casuale uno dei quattro compiti emotivi per 8 minuti: ricordare un ricordo personale che li ha fatti arrabbiare; rievocare un ricordo personale di ansia; leggere una serie di frasi deprimenti che evocavano tristezza; o contare ripetutamente fino a 100 per indurre uno stato emotivamente neutro. 

I ricercatori hanno valutato le cellule che rivestono i vasi sanguigni di ciascun partecipante allo studio prima delle attività e in diversi punti successivi, cercando prove di compromissione della dilatazione dei vasi sanguigni, aumento del danno cellulare e/o ridotta capacità di riparazione cellulare. Le misurazioni effettuate prima dei compiti emotivi sono state ripetute dopo il completamento dei compiti.

Le misurazioni sono state effettuate per ciascun partecipante al basale (0 minuti) e in quattro diversi momenti temporali dopo aver sperimentato il compito emotivo assegnato: 3 minuti, 40 minuti, 70 minuti e 100 minuti.

Dall’analisi è emerso che:

• I compiti che ricordavano eventi passati che provocavano rabbia hanno portato a una compromissione della dilatazione dei vasi sanguigni, da zero a 40 minuti dopo l’attività. Il danno non era più presente dopo i 40 minuti.
• Non ci sono stati cambiamenti statisticamente significativi nei rivestimenti dei vasi sanguigni dei partecipanti in nessun momento dopo aver sperimentato i compiti emotivi di ansia e tristezza.

“Abbiamo visto che evocare uno stato di rabbia porta alla disfunzione dei vasi sanguigni, anche se non capiamo ancora cosa possa causare questi cambiamenti”, ha detto Shimbo. “L’indagine sui collegamenti sottostanti tra rabbia e disfunzione dei vasi sanguigni può aiutare a identificare obiettivi di intervento efficaci per le persone ad aumentato rischio di eventi cardiovascolari”.

Secondo una dichiarazione scientifica dell’American Heart Association del 2021, Psychological Health, Well-Being, and the Mind-Heart-Body Connection, il benessere mentale può avere un impatto positivo o negativo sulla salute di una persona e sui fattori di rischio per malattie cardiache e ictus.

“Questo studio si aggiunge alla crescente base di prove che il benessere mentale può influenzare la salute cardiovascolare e che stati emotivi intensi e acuti, come rabbia o stress, possono portare a eventi cardiovascolari“, ha affermato Glenn Levine, MD Presidente della dichiarazione scientifica, esperto medico e Professore di medicina al Baylor College of Medicine e capo della sezione di cardiologia presso il Michael E. DeBakey VA Medical Center, entrambi a Houston.

“Ad esempio, sappiamo che un’intensa tristezza o emozioni simili sono un fattore scatenante comune per la cardiomiopatia di Takatsubo, ed eventi come terremoti o anche la visione di un tifoso che guarda una partita di calcio mondiale che provocano stress, possono portare ad infarto del miocardio e/o ad aritmie. Questo studio attuale mostra in modo molto eloquente come la rabbia possa avere un impatto negativo sulla salute e sulla funzione dell’endotelio vascolare e sappiamo che l’endotelio vascolare, il rivestimento dei vasi sanguigni, è un attore chiave nell’ischemia miocardica e nella cardiopatia aterosclerotica. Sebbene non siano stati chiariti tutti i meccanismi su come gli stati psicologici e la salute influiscono sulla salute cardiovascolare, questo studio ci porta chiaramente un passo avanti verso la definizione di tali meccanismi”.

Background e dettagli dello studio:

• Lo studio PUME (Putative Chanel Underlying Myocardial infarction onset and Emotions) è uno studio sperimentale randomizzato e controllato condotto da agosto 2013 a maggio 2017.
• I partecipanti sono stati reclutati dalla comunità che circonda l’Irving Medical Center della Columbia University a New York City.
• I partecipanti avevano almeno 18 anni ed erano sani. In questo studio, sano è stato definito come assenza di storia di malattia cardiaca, ictus, intervento chirurgico di bypass o stent, attacco ischemico transitorio, malattia arteriosa periferica, insufficienza cardiaca, pressione alta, colesterolo alto, diabete di tipo 2 o diagnosi auto-riferita di un disturbo mentale. disturbo della salute; non assumere farmaci o integratori alimentari; e attualmente non fumo.
• L’età media dei partecipanti allo studio era di 26 anni. Circa il 50% dei partecipanti si è identificato come donne. Circa il 40% dei partecipanti si è identificato come adulto bianco; 29% come adulti ispanici/latini; 19% come adulti asiatici; e il 14% come adulti neri.
• La salute dei vasi sanguigni dei partecipanti è stata valutata prima e dopo aver completato i compiti emotivi con sonde digitali che rilevano i cambiamenti nel flusso sanguigno nelle arterie.
• Prima di completare i compiti emotivi, i partecipanti sono stati seduti su una comoda sedia in una stanza a temperatura controllata e sono stati invitati a rilassarsi per 30 minuti, durante i quali non è stato loro permesso di parlare, usare il telefono, leggere documenti o dormire.
• Dopo che i partecipanti si sono rilassati per 30 minuti, i ricercatori hanno misurato la pressione sanguigna dei partecipanti con un bracciale e la frequenza cardiaca corrispondente. Sono state effettuate due misurazioni della pressione sanguigna a distanza di un minuto, quindi è stata misurata la dilatazione dei vasi sanguigni dei partecipanti e sono stati raccolti campioni di sangue per i test. Sono state condotte misurazioni ripetute della pressione sanguigna e della dilatazione e i campioni di sangue sono stati nuovamente raccolti dopo che il compito emotivo assegnato era stato completato.
• I ricercatori hanno determinato la misura in cui i vasi sanguigni dei partecipanti non erano in grado di dilatarsi misurando il flusso sanguigno nell’avambraccio non dominante dei partecipanti. Hanno valutato la lesione ai vasi sanguigni dei partecipanti contando il numero di biomarcatori circolanti che rivestono i vasi sanguigni nel sangue e hanno valutato la capacità rigenerativa delle cellule vascolari dei partecipanti misurando i livelli circolanti di cellule derivate dal midollo osseo, che sono essenziali per la riparazione.

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I limiti dello studio includevano il fatto che i partecipanti erano giovani e apparentemente sani, “rendendo non chiaro se i risultati si sarebbero applicati agli anziani con altre condizioni di salute, che molto probabilmente avrebbero assunto farmaci“, ha osservato Shimbo. Inoltre, i partecipanti sono stati osservati in un contesto sanitario, piuttosto che in situazioni del mondo reale e lo studio ha valutato solo gli effetti a breve termine delle emozioni evocate.

Fonte:NHI