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Insufficienza cardiaca: pacemaker “bionico” la inverte

(Insufficienza cardiaca-Immaghine Credit Public Domain).

Concetto di cardiologia del cuore

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Un rivoluzionario pacemaker che ristabilisce il battito naturalmente irregolare del cuore sarà testato quest’anno nei pazienti cardiopatici neozelandesi, a seguito di prove di successo.

“Attualmente, tutti i pacemaker stimolano il cuore in modo metronomico, il che significa un ritmo molto costante e uniforme. Ma quando registri la frequenza cardiaca in un individuo sano, vedi che è costantemente in movimento”, afferma il Professor Julian Paton, ricercatore capo e Direttore del Manaaki Manawa, il Center for Heart Research presso l’Università di Auckland.

Manaaki Manawa ha guidato la ricerca e i risultati sono stati appena pubblicati sulla rivista di spicco Basic Research in Cardiology.

“Se analizzi le frequenze all’interno della tua frequenza cardiaca, scopri che la frequenza cardiaca è accoppiata alla tua respirazione. Sale all’ispirazione e diminuisce alla scadenza, e questo è un fenomeno naturale in tutti gli animali e gli esseri umani. E stiamo parlando di animali molto antichi che erano sul pianeta 430 milioni di anni fa”.

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Dodici anni fa, Paton faceva parte di un gruppo di scienziati che decisero di indagare la funzione di questa variabilità. I ricercatori hanno realizzato un modello matematico che prevedeva il risparmio energetico. Ciò li ha portati a chiedersi perché un battito cardiaco metronomico fosse usato nei pazienti con insufficienza cardiaca che mancavano di energia. Tutti i pazienti con malattie cardiovascolari perdono la variabilità della frequenza cardiaca, che è un segnale precoce che qualcosa sta andando storto.

“Persone con pressione alta, persone con insufficienza cardiaca, la loro frequenza cardiaca non è modulata dalla respirazione”, dice Paton. “Abbiamo deciso di riportare la variabilità della frequenza cardiaca negli animali con insufficienza cardiaca e vedere se ha fatto qualcosa di buono”, afferma Paton.

A seguito di segnali positivi nei ratti, l’ultima ricerca pubblicata riguardava un grande modello animale di insufficienza cardiaca, eseguito dalla Dott.ssa Julia Shanks e dalla Dott.ssa Rohit Ramchandra.

“E la grande novità è che crediamo di aver ora trovato un modo per invertire l’insufficienza cardiaca”, afferma il Dottor Ramchandra.

La Dr.ssa Julia Shanks, la ricercatrice che ha condotto la ricerca, spiega: “Non c’è niente sul mercato che possa curare l’insufficienza cardiaca. Tutto ciò che i farmaci faranno è farti sentire meglio. Non affrontano il problema del tessuto danneggiato che non si contrae in modo efficiente come prima. Il nostro nuovo pacemaker riporta questa variabilità, che ovviamente è naturale, in un modo che si potrebbe chiamare ‘pacemaker della natura’.”

Il Dr. Ramchandra ha affermato: “Attualmente, i pacemaker attivano un battito metronomicamente costante, ma questo studio mostra che l’introduzione di una variazione naturale nel battito cardiaco migliora la capacità del cuore di pompare il sangue attraverso il corpo. L’altra grande novità è che otteniamo un miglioramento del 20 percento della gittata cardiaca, che è effettivamente la capacità del cuore di pompare il sangue attraverso il corpo. E il 20 percento è un numero importante”.

Vedi anche:Insufficienza cardiaca: farmaco per diabete migliora i sintomi

“Il pacemaker è quasi come un dispositivo bionico“, afferma Paton. “Capisce i segnali del corpo che dicono al dispositivo quando inspiriamo e quando espiriamo. E poi il dispositivo deve comunicare al corpo e accelerare il battito cardiaco durante l’inspirazione e verso il basso durante l’espirazione”.

Vedendo i risultati, il cardiologo interventista Dr. Wil Harrison del Middlemore Hospital ha osservato: “Studio molto interessante. Riconosciamo clinicamente che la stimolazione permanente è “non fisiologica” in una certa misura e la cardiomiopatia indotta dalla stimolazione è un fenomeno ben riconosciuto. Sarà emozionante vedere se i risultati si tradurranno negli esseri umani”.

Il Dr. Martin Stiles, un cardiologo del Waikato Hospital, che guiderà lo studio, ha affermato: “In genere vediamo miglioramenti nella funzione cardiaca con i pacemaker attuali, ma questo pacemaker bionico ha superato di gran lunga le nostre aspettative. Questa scoperta potrebbe rivoluzionare il modo in cui i pazienti con insufficienza cardiaca saranno ritmati in futuro”.

I prossimi passi sono a buon punto, con piani per reclutare pazienti in uno studio pianificato per la fine dell’anno in Nuova Zelanda. La sperimentazione sarà supportata da Ceryx Medical, una startup che possiede l’IP sull’elettronica unica all’interno del pacemaker bionico.

Lo studio è stato finanziato dall’Health Research Council della Nuova Zelanda.

Fonte:Scitechdaily

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