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COVID 19: perchè più uomini finiscono in terapia intensiva

(COVID 19-Immagine Credit Public Domain).

Sommario: uno studio su pazienti ospedalizzati a causa di COVID-19 suggerisce che la malattia potrebbe peggiorare i livelli di testosterone maschile. Lo studio ha rilevato che al diminuire del livello di testosterone degli uomini al basale, la probabilità che si trovino nell’unità di terapia intensiva (ICU) aumenta in modo significativo.

Per la prima volta, i dati di uno studio su pazienti ospedalizzati a causa di COVID-19 suggeriscono che la malattia potrebbe peggiorare i livelli di testosterone maschile.

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Lo studio è stato pubblicato dalla rivista peer-reviewed The Aging Male da esperti dell’Università di Mersin e del Mersin City Education And Research Hospital in Turchia.

I ricercatori hanno scoperto che quando il livello di testosterone maschile al basale diminuisce, la probabilità che questi pazienti vengano ricoverati nell’unità di terapia intensiva ( ICU) aumenta in modo significativo.

L’autore principale dello studio Selahittin Çayan, Professore di urologia, afferma che mentre è già stato segnalato che bassi livelli di testosterone potrebbero essere una causa di prognosi sfavorevole a seguito di un test SARS-CoV-2 positivo, questo è il primo studio a dimostrare che la stessa COVID-19 esaurisce il testosterone.

I ricercatori sperano che lo sviluppo dei risultati di questo studio possa aiutare a spiegare perché la prognosi maschile è peggiore rispetto a quelle femmine con COVID-19 e quindi a scoprire un possibile miglioramento dei risultati clinici utilizzando trattamenti a base di testosterone.

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Vedi anche:COVID 19: danni al cuore in più della metà dei pazienti

“Il testosterone è associato al sistema immunitario degli organi respiratori e bassi livelli di testosterone potrebbero aumentare il rischio di infezioni respiratorie. Un basso livello di testosterone è anche associato a ospedalizzazione correlata a infezioni e mortalità per tutte le cause nei maschi e ricoveri in terapia intensiva, quindi il trattamento con testosterone può migliorare i risultati dei pazienti con COVID-19 “, spiega il Professor Çayan. “Nel nostro studio, il testosterone totale medio è diminuito all’aumentare della gravità della COVID-19. Il livello medio di testosterone totale era significativamente più basso nel gruppo ICU rispetto al gruppo asintomatico”, aggiunge il ricercatore. “Abbiamo scoperto l’ipogonadismo – una condizione in cui il corpo non produce abbastanza testosterone – in 113 (51,1%) dei pazienti maschi. I pazienti che sono morti avevano un testosterone totale medio significativamente inferiore rispetto ai pazienti che erano vivi. Inoltre il 65,2% dei 46 pazienti maschi che erano asintomatici ha avuto una perdita della libido”.

Il team di ricerca ha esaminato un totale di 438 pazienti di cui 232 maschi, ciascuno con SARS-CoV-2 confermato in laboratorio. Tutti i dati sono stati raccolti in modo prospettico. In ogni paziente sono stati eseguiti un’anamnesi clinica dettagliata, un esame fisico completo, studi di laboratorio e di imaging radiologico. Tutti i dati dei pazienti sono stati controllati e revisionati da due medici.

Lo studio di coorte è stato diviso in tre gruppi: pazienti asintomatici (n: 46), pazienti sintomatici che sono stati ospedalizzati nell’unità di medicina interna (IMU) (n: 129) e pazienti che sono stati ospedalizzati nell’unità di terapia intensiva (ICU) ( n: 46).

Nei pazienti che erano stati sottoposti al test degli ormoni gonadici sierici pre-COVID-19 (n: 24), il livello sierico di testosterone totale è diminuito significativamente rispetto al livello pre-COVID-19.

La morte è stata osservata in 11 dei pazienti adulti maschi (4,97%) e 7 pazienti femmine (3,55%).

Commentando i risultati dello studio, il Professor Çayan ha aggiunto: “Si potrebbe raccomandare che al momento della diagnosi di COVID-19, vengano testati anche i livelli di testosterone. Negli uomini con bassi livelli di ormoni sessuali che risultano positivi per COVID-19, il trattamento con il testosterone potrebbe migliorare la prognosi”.

Il limite di questo studio è che non include un gruppo di controllo di pazienti con condizioni diverse da COVID-19. Gli autori affermano che studi futuri dovrebbero esaminare i livelli di concentrazione di ACE2 (Angiotensin-converting enzyme 2) – un enzima attaccato alle membrane cellulari delle cellule situate n4ell’intestino -, in relazione ai livelli di testosterone totale.

Fonte:The Aging Male

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