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Come i farmaci per la pressione sanguigna danneggiano i reni

Pressione sanguigna-Immagine:Unsplash/CC0 Public Domain.

È stato dimostrato che i farmaci comunemente prescritti per trattare l’ipertensione, nel tempo, rovinano la capacità dei reni di filtrare e purificare il sangue, ma come esattamente si sia sviluppato questo pericoloso effetto collaterale è stato un enigma. I ricercatori della facoltà di medicina dell’Università della Virginia affermano di aver risolto il mistero.

I ricercatori dell’UVA hanno scoperto che i farmaci essenzialmente riprogrammano i reni per fare qualcosa di diverso dall’importante lavoro di filtraggio del sangue. I reni iniziano a produrre più ormone chiamato renina; le terminazioni nervose crescono eccessivamente; le cellule che rivestono i piccoli vasi sanguigni dei reni diventano troppo grandi; si formano e si diffondono cicatrici e subentra l’infiammazione, che “può avere un impatto terribile sul rene“, secondo un comunicato stampa dell’UVA Health.

Il risultato, descritto nell’articolo dei ricercatori pubblicato sulla rivista Circulation Research, è una malattia vascolare “silenziosa ma grave” in cui i reni diventano simili a zombie, trasformandosi in qualcosa di indesiderato e sgradito e abbandonando le loro funzioni essenziali.

Ora che ne conoscono la causa, i ricercatori affermano che il passo successivo sarà capire come utilizzare farmaci efficaci per la pressione alta, noti come inibitori del sistema renina-angiotensina (spesso chiamati inibitori RAS), bloccando al contempo gli effetti dannosi sui reni.

“I farmaci per la pressione sanguigna più comunemente usati e ritenuti sicuri potrebbero danneggiare i reni“, ha affermato il Dott. R. Ariel Gomez del Child Health Research Center dell’UVA. “Dobbiamo comprendere con precisione gli effetti dell’uso a lungo termine degli inibitori RAS sui reni”.

Gli inibitori RAS, che includono i farmaci generici Enalapril, Lisinopril, Ramipril e altri, vengono comunemente prescritti quando a un paziente viene diagnosticata per la prima volta la pressione alta, una condizione che colpisce 120 milioni di persone negli Stati Uniti, ovvero quasi la metà della popolazione adulta, secondo i Centers for Disease Control and Prevention. La pressione alta può causare infarti, ictus e altre malattie vascolari.

I farmaci agiscono rilassando i vasi sanguigni e consentendo al sangue di fluire più liberamente. “Questi medicinali sono ampiamente utilizzati e generalmente considerati sicuri”, affermano i ricercatori, “ma non sono privi di rischi. I medici hanno a lungo avvisato i pazienti che alcuni farmaci per la pressione sanguigna potrebbero causare danni renali, spesso notati per la prima volta come riduzione della frequenza della minzione, gonfiore alle gambe o ai piedi o convulsioni”.

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Ora che gli scienziati hanno capito cosa causa i cambiamenti renali, possono cercare dei modi per fermarli.

“Queste scoperte potrebbero aprire nuove strade alla prevenzione degli effetti avversi nel trattamento dell’ipertensione“, ha affermato una delle ricercatrici, la Dott.ssa Maria Luisa S. Sequeira-Lopez.

Fonte:Circulation Research 

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